A prolapszolt sztóma a sztómából kivezető bélmellékletek prolapsza, amely néhány centiméter és több mint 20 centiméter hosszú lehet. Prolaps előfordulhat egy lumen sztómában vagy kollagén sztómában, kolosztómiában, ileosztómiában és urosztómiában. Összességében azonban leginkább a transzverzális vastagbél melléktómában fordul elő, és a prolapszolt bélszegmensek többnyire a bélsztóma distalis bél melléktársai.
Sebészeti okok
A kihúzott bél megfelelő rögzítése a hasfalhoz a sztóma kialakulása során, a hasfal izomzatának túlzott megnyitása stb.
Sebészeti kezelés
Súlyos esetekben műtétre van szükség, amikor az ismételt visszahúzódások hatástalanok. A prolapszolt bélszakaszt eltávolítják, és a sztóma helyreállítása megfelelő helyen történik. A prolapszos mesenteriás sztómában szenvedő betegeknek sürgősségi műtétet kell végezniük, ha béltorzítás, elzáródás vagy akár iszkémiás nekrózis áll fenn.
Megelőző intézkedések
Az enterosztómia műtét előtti lokalizációja
A megelőzésnek kell lennie az enterosztómia prolaps fő alapjának. Az enterosztómia műtét előtt végezzen megfelelő preoperatív előkészítést, válassza ki a megfelelő helyzetet az enterosztómia pozíciójához, és helyezze el az enterosztómiát a végbél abdominis izomra, amennyire csak lehetséges.
A megnövekedett hasi nyomáshoz vezető tényezők elkerülése
Kerülje a nehéz emelést és a hasi nyomást összehúzó gyakorlatokat; hangsúlyozni és aktívan kezelni kell az olyan tüneteket, mint a krónikus köhögés, a hosszú távú székrekedés és a széklet nehézsége; Köhögés vagy tüsszentés közben kézzel nyomja meg a kolosztómia helyét.
Lapsáv dekompresszió
A gyenge hasfalizmokkal rendelkezőknek ölpántot vagy fűzőt kell használniuk, hogy támogassák és rögzítsék őket.